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By Univ. Doz. Dr. K. H. Rendl (auth.), Prof. Dr. Herbert Imig, PD Dr. Alfred Schröder (eds.)
Die Varikose zählt zu einem wichtigen Krankheitsbild, um das sich der Gefäßchirurg bemühen muß und welches in seinen Zuständigkeitsbereich gehört. Die dazu notwendigen fachspezifischen criteria operativer Therapie stellt dieses Buch eingehend dar. Unklarheit herrscht bei der Frage, ob Popliteaaneurysmen elektiv operiert oder unter konservativen Gesichtspunkten nur beobachtet werden müssen. Moderne Therapieverfahren, wie sie in diesem Fall die Stentprothesen darstellen, werden in die Überlegungen einbezogen. Grund genug, diesen Problemkreis zu diskutieren.
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Der nicht radikal operiert ist und der seine venose Insuffizienz anschlieBend behalt, zutun ist? Die Verwendung von teilweise oder wenig veranderten Venen wird in der Bypasschirurgie nicht erfolgreich sein. Schwilden. Die Rezidivquote ist relativ hoch. Ich erhalte sie aber im Hinblick auf eine eventuelle Bypass-Operation. Degenerieren sie nicht aile oder bleiben sie so, wie Sie sie erhalten mochten? Alemany. Die inkom pIette Stammvarikosis, bei der nur eine Klappe insuffizient ist. operieren wir bei jungen risikoreichen Rauchem nicht.
Zum einen die Verlinderung der tiefen Leitvene (der Venenwand selbst), diese bildet sich nicht zuriick. Die zweite Ursache ist alles, was nach ciner sekundliren epifaszialen Varikose entsteht. Dies IliBt sich durch simulierte Kompression zeigen und ist durch eine Operation beeinfluBbar. Breuer. Es gibt Patienten, die man phlebodynamometriert und schon in der Phlebodynamometrie beim Okklusionstest sieht, daB eine Varizenoperation helfen kann. Bei anderen Patienten kann man es nicht voraussagen. Schwilden.
Urn moglichst viele Stammvenen erhalten zu konnen und muB nicht auch der Varizentrager operiert werden. Balzer. Ja, das tun wir auch. Es ist sinnvoll, Varizentrager zu operieren, bevor es zur chronisch venosen Insuffizienz gekommen ist. Bei ihnen kann man Saphenaanteile schonen, wenn das Venenleiden erst fortgeschritten ist, kann die Vena-saphena-schonende Operation nicht mehr durchgefiihrt werden. Schwilden. Balzer. Demnach wiirden Sie jeden Patienten, bei dem Sie einen Reflux nachweisen. operieren?